Teklif masada. Gerçek değerin yüzde kaçı?
Sigorta şirketi bir rakam sundu. Kabul etmeden — veya reddetmeden — önce teklifin aktüeryal gerçek değere oranını tek sayfada görün ve müvekkilinize gösterin. 1.750 TL, 24-48 saat.
Bu Sayfada
- Sorun: Erken ve Düşük Tekliflerin Anatomisi
- Çözüm: İki Sütunlu Karşılaştırma
- Farkın Kaynaklandığı Kalemler
- Somut Örnek: %38 Eksik Teklif
- Sigorta Tahkim Komisyonu Yolu
- Kabul mü, Dava mı? Karar Ağacı
- Sıkça Sorulan Sorular
Sorun: Erken ve Düşük Tekliflerin Anatomisi
Sigorta şirketleri, dosya olgunlaşmadan önce — genellikle maluliyet oranı kesinleşmeden veya tüm kalemler netleşmeden — teklif sunar. Bu tekliflerin çoğu zaman düşük olmasının nedeni kötü niyet değil, sigortanın kendi aktüeryal modeliyle konservatif bir hesap yapmasıdır: eksik maluliyet oranı varsayımı, düşük ücret esası, bakıcı gideri veya manevi tazminat gibi kalemlerin hiç dahil edilmemesi.
Ancak her düşük görünen teklif dava riskine değmez. Müvekkil "kabul edelim mi?" diye sorduğunda bu sorunun cevabı sezgiyle değil, hesapla verilmelidir. Ayrıca teklifin makul olup olmadığını müvekkile anlatmak, çoğu zaman hesabı yapmaktan daha zordur — müvekkil genellikle "bu az mı, çok mu?" sorusuna somut bir kıyas ister.
Çözüm: İki Sütunlu Karşılaştırma
Teklif Karşılaştırma Raporu iki sütunludur: solda sigortanın teklifi, sağda aynı dosyanın aktüeryal gerçek değeri; altta fark ve oran (teklif/gerçek değer yüzdesi). Müvekkil toplantısında masaya koyacağınız tek sayfa, sulh/dava kararının ortak zeminini kurar ve görüşmeyi duygudan çıkarıp rakama taşır.
Farkın Kaynaklandığı Kalemler
| Kalem | Sigortanın Genel Yaklaşımı | Aktüeryal Gerçek Değer |
|---|---|---|
| Maluliyet oranı | Ön/geçici rapor veya düşük varsayım | Kesinleşen veya güncel tıbbi rapora göre |
| Ücret esası | Asgari ücret varsayımı, gerçek gelir dikkate alınmaz | Belgelenen gerçek gelir veya meslek katsayısı |
| Bakıcı gideri | Genellikle hiç dahil edilmez | Maluliyet derecesine göre ayrı kalem |
| Manevi tazminat | Maddi teklife dahil edilmez veya sembolik | Ayrı değerlendirme, dosyaya özgü |
| Faiz/iskonto | Belirsiz veya hiç açıklanmaz | Şeffaf, tarih ve oran belirtilerek |
Somut Örnek: %38 Eksik Teklif
Trafik kazasında %22 maluliyetle yaralanan, aylık net 28.000 TL geliri olan 41 yaşındaki bir müvekkile sigorta şirketi 410.000 TL teklif sunmuştur. Teklif Karşılaştırma Raporu'nda gerçek aktüeryal değerin (bakıcı gideri ve doğru maluliyet oranı dahil) yaklaşık 660.000 TL olduğu görülmüş; teklif gerçek değerin yaklaşık %62'sine karşılık gelmiştir. Fark, esas olarak bakıcı giderinin tekliften tamamen çıkarılmış olmasından kaynaklanmıştır. Bu somut fark tablosuyla müvekkil teklifi reddetmiş, dava sürecinde daha yüksek bir sulh teklifi alınmıştır.
Sigorta Tahkim Komisyonu Yolu
Trafik kazası kaynaklı zorunlu mali sorumluluk sigortası uyuşmazlıklarında, dava açmadan önce Sigorta Tahkim Komisyonu'na başvuru bir seçenektir. Rapor, bu başvurunun ekinde talep edilebilecek değeri ve dayanağını gösterecek biçimde de kullanılabilir; aynı hesap dava dilekçesine de uyarlanabilir.
Kabul mü, Dava mı? Karar Ağacı
Kabul kararı çıkarsa: dosya hızla kapanır, müvekkil kararın gerekçesini görür, avukat için hızlı ve düşük riskli bir sonuç elde edilir. Ret kararı çıkarsa: rapor, tahkim başvurunuzun veya davanızın rakamsal temelini oluşturur ve dava sürecinde talep sonucunun dayanağı olarak kullanılır.
Sıkça Sorulan Sorular
Raporu sigorta şirketiyle müzakerede kullanabilir miyim?
Evet; rapor, karşı teklife dayanak olarak paylaşılabilecek biçimde nötr ve parametre dökümlü hazırlanır.
Teklif birden fazla kalemi kapsıyorsa?
Kalem bazında karşılaştırma yapılır: sürekli iş göremezlik, geçici iş göremezlik, bakıcı gideri ve destek payları ayrı satırlarda gösterilir.
Tahkim başvurusu için ayrıca rapor gerekir mi?
Aynı hesap, tahkim başvuru dilekçenizin ekinde kullanılabilir; itiraz aşamasına gelirseniz aktüer imzalı Uzman Mütalaasına yükseltebilirsiniz.
Maluliyet oranı henüz kesinleşmediyse rapor alabilir miyim?
Evet; geçici orana göre bir hesap alınabilir, kesinleştiğinde revize hesapla güncellenir.
Sigorta şirketi manevi tazminatı hiç teklif etmediyse?
Manevi tazminat maddi tazminattan ayrı bir talep kalemidir; rapor maddi farkı gösterir, manevi tazminat değerlendirmesi ayrıca yapılabilir.
Fiyat ve süre nedir?
Detaylı Rapor 1.750 TL'dir ve 24-48 saat içinde teslim edilir.
Sulh mu, dava mı? Kararı rakama dayandırın.
İlgili Kaynaklar
- Aktüer Uzman Mütalaası
- Dava Değeri Hesaplama
- Sigorta Teklifi Doğru mu? Kontrol Listesi
- Arabuluculukta Tazminat Hesabı Nasıl Yapılır?